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Manchado después de un test de embarazo positivo: lo que podría significar

Nada de lo contenido en este artículo constituye ni debe interpretarse como consejo médico; para cualquier duda médica, consulta a tu médico. 

Un minuto estás pensando en nombres de bebés, y al siguiente, sientes algo ahí abajo. Corres al baño más cercano para comprobarlo y ves pequeñas manchas de sangre en tu ropa interior. Probablemente, estés preocupada. Los primeros meses de embarazo pueden ser una etapa emocionalmente volátil, con muchas incógnitas.

Es importante que llames a tu médico siempre que experimentes sangrado o manchado durante el embarazo. Dicho esto, es más normal de lo que crees y, con todo, muchas mujeres tienen embarazos sanos.1 Según el Colegio Americano de Obstetricia y Ginecología (ACOG, por sus siglas en inglés), el sangrado o manchado en el primer trimestre se produce entre un 15 % y un 25 % de los embarazos.1 Algunas causas son graves, pero otras muchas no. Analicémoslo con más detalle. 

¿Qué aspecto tiene el manchado del embarazo?

Al igual que el periodo y el flujo vaginal de cada mujer son diferentes, el manchado que aparece después de un test de embarazo positivo puede variar. El sangrado leve y el manchado durante las primeras etapas del embarazo pueden presentarse así:

  • Flujo marrón
  • Manchado de color rosa claro y marrón
  • Manchado rojo brillante2

Si después de dar positivo en un test de embarazo experimentas un flujo anómalo, manchado o sangrado, asegúrate de ponerte en contacto con tu ginecólogo.

Seis razones del manchado después de un test de embarazo positivo

Sangrado de implantación

Después de un test de embarazo positivo, es posible que experimentes un manchado de color rosa claro o marrón. Esto podría deberse a un sangrado de implantación, que se produce cuando un óvulo fecundado se implanta en el revestimiento del útero, una o dos semanas después de la concepción.1 

El sangrado de implantación puede producirse más o menos en el mismo momento en que muchas mujeres esperan su siguiente periodo, pero existen algunas diferencias clave. (Aunque sospeches que se trata de un sangrado de implantación y no del periodo, consulta a tu ginecólogo).

Infografía que compara los signos y síntomas para diferenciar el sangrado de implantación del periodo

No todo el mundo experimenta sangrado de implantación. Y todavía se debate si la implantación es siquiera el mecanismo de sangrado en las primeras etapas del embarazo. De hecho, un estudio afirma que no hay pruebas suficientes que demuestren la existencia del sangrado de implantación y que la mayoría de los sangrados se producen sin una causa clara.

El cuello uterino puede sangrar con más facilidad al principio del embarazo

Según el ACOG, los vasos sanguíneos que se desarrollan alrededor del cuello uterino pueden provocar un ligero sangrado o manchado. Por este motivo, no es infrecuente que, después de mantener relaciones sexuales o de un examen pélvico al principio del embarazo, se produzca un ligero sangrado o manchado.1

Vaginitis 

La vaginitis, que es una inflamación de la vagina, es una afección frecuente. Según el ACOG, más de un tercio de las mujeres presentarán síntomas de vaginitis en algún momento de su vida.5 La vaginitis puede deberse a muchas causas, como los cambios en los niveles hormonales debidos al embarazo.5 Las infecciones por hongos suelen producir un flujo vaginal espeso y blanco, y son más frecuentes en las mujeres embarazadas.6 La tricomoniasis puede provocar un ligero sangrado después de mantener relaciones sexuales.6 La vaginitis también puede ser bacteriana, vírica y no infecciosa.6 Siempre que experimentes un flujo anómalo, consulta a tu ginecólogo.

Pólipos cervicales

Los pólipos cervicales son tumores que aparecen en el cuello uterino y son frecuentes en la edad reproductiva.7 Los síntomas incluyen sangrado y flujo vaginal.7 La mayoría de los pólipos cervicales son benignos, pero tu ginecólogo puede realizar una biopsia para asegurarse.7

Aborto espontáneo precoz

Si te preocupa que el sangrado o el manchado puedan estar relacionados con un aborto espontáneo precoz y tu ginecólogo te pide que acudas a la consulta, puede que quieras llevar a alguien contigo para que te apoye. Recuerda: es frecuente sangrar y manchar durante el primer trimestre y, con todo, muchas mujeres tienen embarazos sanos.1 Sin embargo, el aborto espontáneo precoz también es frecuente y afecta a uno de cada cuatro embarazos.8

La conmoción de descubrir sangre durante el embarazo seguida de la noticia de un aborto espontáneo precoz puede ser difícil y dolorosa. Sé amable contigo misma. Quizá te consuele saber que los abortos espontáneos repetidos son poco frecuentes; el ACOG informa de una probabilidad del 1 % de abortos espontáneos repetidos (tres o más).9

Embarazo ectópico

A veces, un óvulo fecundado crece fuera del útero.10 Esto se denomina “embarazo ectópico”. La mayoría de estos embarazos se producen en una trompa de Falopio. A medida que el embarazo avanza, la trompa puede romperse y provocar una emergencia potencialmente mortal.

Si sospechas de un embarazo ectópico, ponte en contacto de inmediato con tu ginecólogo. Los síntomas incluyen sangrado vaginal anómalo, lumbalgia, dolor leve en el abdomen o la pelvis, y calambres. Los síntomas más graves incluyen dolor intenso y repentino en la pelvis o el abdomen, dolor y debilidad en los hombros, mareos o desmayos.10

Es posible que tengas muchas preguntas si empiezas a manchar o sangrar después de un test de embarazo positivo. En primer lugar, recuerda que es algo normal en muchas mujeres. En segundo lugar, llama a tu ginecólogo. Te hará preguntas y, probablemente, te realizará un examen físico, una ecografía o analizará tus niveles de hCG, y te ayudará a determinar los siguientes pasos.

Fuentes

  1. “Bleeding During Pregnancy” (mayo de 2021), Colegio Americano de Obstetricia y Ginecología, https://www.acog.org/womens-health/faqs/bleeding-during-pregnancy.
  2. Hasan, R., Baird, D.D., Herring, A.H., Olshan, A.F., Jonsson Funk, M.L. y Hartmann, K.E., (2010), “Patterns and predictors of vaginal bleeding in the first trimester of pregnancy”, Annals of Epidemiology, 20(7), 524-531, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2884141/.
  3. “What is Implantation Bleeding?” (n.d.) Asociación Americana del Embarazo, https://americanpregnancy.org/getting-pregnant/what-is-implantation-bleeding/.
  4. E.W. Harville, A.J. Wilcox, D.D. Baird, C.R. Weinberg (septiembre de 2003), “Vaginal bleeding in very early pregnancy”, Human Reproduction, 18(9), 1944-1947, https://doi.org/10.1093/humrep/deg379.
  5. “Vaginitis” (marzo de 2020), Colegio Americano de Obstetricia y Ginecología, https://www.acog.org/womens-health/faqs/vaginitis.
  6. “Vaginitis” (n.d.), John Hopkins Medicine, https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/vaginitis.
  7. Alkilani, Y.G., Apodaca-Ramos, I., “Cervical Polyps” (actualización: 9 de septiembre de 2021), StatPearls Publishing, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562185/.
  8. Hardy, K. y Hardy, P. J (abril de 2015), “1st trimester miscarriage: four decades of study”, Translational Pediatrics, 4(2), 189-200. https://doi.org/10.3978/j.issn.2224-4336.2015.03.05.
  9. “Early Pregnancy Loss” (febrero de 2020), Colegio Americano de Obstetricia y Ginecología, https://www.acog.org/womens-health/faqs/repeated-miscarriages.
  10. “Ectopic Pregnancy” (febrero de 2018), Colegio Americano de Obstetricia y Ginecología, https://www.acog.org/womens-health/faqs/ectopic-pregnancy.
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